Ақпарат

Глюкоза скринингі және глюкозаға төзімділік сынақтары

Глюкоза скринингі және глюкозаға төзімділік сынақтары

Неліктен маған жүктілік кезінде глюкоза скринингі қажет?

Көптеген денсаулық сақтау провайдерлері қант диабетін тексеру үшін глюкозаны скринингтік тексеруді (бір сағаттық глюкозаға арналған тест немесе GCT деп те атайды) ұсынады.

Гестациялық қант диабеті - бұл кейбір әйелдердің жүктілік кезінде алатын қандағы қант (глюкоза) деңгейі. Жүкті әйелдердің 2-ден 10 пайызға дейінгі бөлігі бұл жағдайды дамытады, бұл оны жүктілік кезіндегі ең көп кездесетін денсаулық проблемаларының бірі етеді. Жағдай кез-келген белгілерді сирек тудыратындықтан, тестілеу сізде бар ма, жоқ па, соны анықтауға болады.

GCT - бұл скринингтік тексеру, демек ол сізге диагноз қоймайды. Оның орнына, ол гестациялық қант диабетімен ауыратын, бірақ көбірек тестілеуді қажет ететін әйелдердің санын анықтауға арналған. Сондықтан оң нәтиже сізде гестациялық қант диабеті бар дегенді білдірмейді.

Шын мәнінде, глюкоза скринингінде оң нәтиже көрсеткен әйелдердің тек үштен бір бөлігі ғана ауруға шалдыққан. Егер сіз оң тест жасасаңыз, сізге глюкозаға төзімділік тестін (GTT) - гестациялық диабеттің бар-жоқтығын анықтайтын неғұрлым ұзақ, нақтырақ сынақ тапсыру қажет.

Кейбір провайдерлер глюкоза скринингін мүлдем өткізбейді және оның орнына глюкозаға төзімділік сынағының қысқартылған нұсқасына тапсырыс береді, оны «бір сатылы тест» деп те атайды (төменге қараңыз).

Жүктілік кезінде глюкоза скринингі қашан жүргізіледі?

Сіз әдетте жүктіліктің 24-28 апталары аралығында глюкозаны тексеруден өткізесіз. Алайда, сіздің провайдеріңіз әдеттегі зәр анализінде зәрдегі қант мөлшері жоғары болса немесе сізде жоғары қауіп бар болса, 24 аптадан ерте тексеруден өтуіңізді қалауы мүмкін. Егер нәтижелер қалыпты болса, сіз 24-28 аптада қайта қараласыз.

Әрине, егер сізде жүктіліктен бұрын қант диабеті диагнозы қойылған болса, сізге тексерілудің қажеті жоқ. Оның орнына сіз жүктілік кезіндегі жағдайыңызды басқару үшін провайдермен жұмыс істеуді жалғастырасыз.

Глюкозаны скринингтік тексеру қалай өткізіледі? Ораза ұстауым керек пе?

Жоқ, сіз скринингтік тест үшін ораза ұстаудың қажеті жоқ. Сіз сол күні әдеттегідей ішіп-жей аласыз.

Тест кезінде және одан кейін не күту керек:

  • Тәтті сусын: Сынаққа келген кезде сіз құрамында 50 грамм глюкоза бар қант ерітіндісін ішесіз. Боттың өте тәтті сода дәмі бар (ол кола, апельсин немесе лайм хош иісінде болады) және сіз бес минут ішінде бәрін алуыңыз керек. Кейбір провайдерлер оны салқындаған күйде ұстайды немесе мұз үстіне құйып, суық ішуге мүмкіндік береді.
  • Қан шығарады: Бір сағаттан кейін қандағы қант деңгейін тексеру үшін қан үлгісі алынады. Нәтиже сіздің ағзаңыздың қантты қаншалықты тиімді өңдейтінін көрсетеді.
  • Нәтижелер: Олар бірнеше күнде қол жетімді болуы керек. Егер оқу тым жоғары болса, ол уақыттың шамамен 15-23 пайызын құрайды, сізден гестациялық қант диабетінің бар-жоғын білу үшін сізден глюкозаға төзімділікке арналған үш сағаттық тесттен өтуіңізді сұраймыз (төменге қараңыз). Жақсы жаңалық, скринингтік тексеруден өткен қандағы қант деңгейі жоғарылаған әйелдердің көпшілігі гестациялық қант диабетімен ауырмайды.

Менде глюкоза скринингінің нәтижелері бар. Қандағы қанттың қалыпты диапазоны қандай?

Әр түрлі провайдерлер сіздің деңгейіңіздің тым жоғары екендігін анықтау үшін әртүрлі стандарттарды қолданады. Кейбіреулер егер сіздің қандағы бір сағаттық қант деңгейіңіз қан плазмасындағы бір миллиметрлік глюкозаны (мг / дл) немесе одан көп болса, сізге глюкозаға төзімділік сынағы қажет деп айтады. Басқалары гестациялық қант диабетімен ауыратын әйелдерді көбірек алу үшін, бұл әдіс жалған позитивті болуы ықтималына қарамастан, 130 мг / дл құрайды.

Егер осы скринингке арналған қандағы глюкоза деңгейі 200 мг / дл-ден жоғары болса, провайдерлердің көпшілігі сізді диабеттік деп санайды және сізден глюкозаға төзімділік тестін тапсыру қажет емес.

Бірақ 140 пен 200 арасындағы кез-келген балл белгілі бір диагноз қою үшін сіз үш сағаттық глюкозаға төзімділік тестінен өтуіңіз керек дегенді білдіреді.

Глюкозаға төзімділік сынағы дегеніміз не?

Глюкозаға төзімділік сынағы (GTT) глюкозаға ауызша төзімділік сынағы (OGTT) немесе үш сағаттық глюкоза сынағы деп те аталады. GTT сізде гестациялық қант диабетінің бар-жоқтығын анықтайды. Әдетте, сізден глюкозаны скринингтік тексеруден оң нәтиже алған болса, сізден осы сынақты тапсыру сұралады.

GTT көптеген жағдайларда скринингтік тексеруге ұқсас, бірақ ол көп уақытты талап етеді және бірнеше рет қан алуды қажет етеді.

Глюкозаға төзімділік сынағы қандай? Ораза ұстауым керек пе?

Түнде жылдам: Әдетте сізге сынақтан бір түн бұрын кешкі тамақты жеуге, содан кейін жеуге немесе ішуге болмайды, тек су ішуден басқа. Ораза ұстау әдетте тестілеуге дейін 8-ден 14 сағатқа дейін болады, сондықтан сіз таңертең бірінші кезекке тест тапсырғыңыз келеді.

Лабораторияда не күту керек:

  • Бірінші қан тарту: Сіз тексеруге келген кезде, сіздің оразаңыздағы қандағы глюкоза деңгейін өлшеу үшін қан үлгісі алынады.
  • Бұдан да тәтті сусын: Содан кейін сіз көп шоғырланған дозаны немесе глюкоза ерітіндісінің көп мөлшерін ішесіз.
  • Тағы үш қан тартылады: Келесі үш сағат ішінде қаныңыз әр сағат сайын тексерілетіндіктен, тағы үш қолды байлаңыз. Зертхана техникасы қан тартқан сайын қолды кезек-кезек алмастыруы керек.

Тестті ыңғайлы ету үшін бірнеше кеңестер:

  • Егер сіз өзіңізді жеңіл сезінетін болсаңыз немесе ораза ұстауға байланысты өзіңізді әлсіз сезінсеңіз, біреу сізді сынаққа апарып тастайды.
  • Сізді алаңдататын нәрсе алып келіңіз, өйткені қаныңыз тартылмай жатқанда жақын болуыңыз керек.
  • Қанның соңғы сынамасын алғаннан кейін бірден тамақ ішіңіз, өйткені сіз аштан қалуыңыз мүмкін.

Нәтижелер: Сынақтан кейін, егер оқулардың біреуі дұрыс болмаса, кейінірек жүктілік кезінде тағы бір тест тапсыруға тура келуі мүмкін. Немесе провайдеріңіз сізден диетаңызға және жаттығуларыңызға кейбір өзгертулер енгізуді сұрауы мүмкін. «Гестациялық диабеттің емі қандай?» төменде.

Егер екі немесе одан көп оқуларыңыз қалыпты болмаса, сізге гестациялық диабет диагнозы қойылады. Провайдеріңіз сізбен емдеу жоспары туралы сөйлеседі.

Менде глюкозаға төзімділікке арналған тестімнің нәтижелері бар. Қалыпты диапазон қандай және қандағы қант деңгейі жоғары деп нені айтады?

Бұл диаграммада американдық диабет ассоциациясы үш сағаттық глюкозаға төзімділік сынамасының әр интервалында анормальды деп санайтын деңгейлер көрсетілген:

АралықҚалыпты емес оқу
Ораза ұстау95 мг / дл немесе одан жоғары
1 сағат180 мг / дл немесе одан жоғары
2 сағат155 мг / дл немесе одан жоғары
3 сағат140 мг / дл немесе одан жоғары

Глюкозаның екі сағаттық төзімділігі немесе бір сатылы тест дегеніміз не? Ораза ұстауым керек пе?

Екі сағаттық глюкозаға төзімділік сынағы, негізінен, үш сағаттық төзімділік сынағының қысқартылған нұсқасы болып табылады. Егер сіз осы сынақты алсаңыз, алдымен сіз скринингтік тексеруден өтпейтін шығарсыз, сондықтан екі сағаттық нұсқаны кейде «бір сатылы» глюкозаға төзімділік сынағы деп атайды.

Түнде жылдам: Әдетте сізге сынақтан бір түн бұрын кешкі тамақты жеуге, содан кейін жеуге немесе ішуге болмайды, тек су ішуден басқа. Ораза ұстау әдетте тестілеуге дейін 8-ден 14 сағатқа дейін болады, сондықтан сіз таңертең бірінші кезекке тест тапсырғыңыз келеді.

Лабораторияда не күту керек:

  • Бірінші қан тарту: Сіз тексеруге келген кезде, сіздің оразаңыздағы қандағы глюкоза деңгейін өлшеу үшін қан үлгісі алынады.
  • Тәтті сусын: Әрі қарай сіз 75 грамм глюкозадан тұратын өте тәтті сусын ішесіз.
  • Тағы екі қан тартылады: Ішкеннен кейін бір сағаттан екі сағаттан кейін сіздің қаныңыз тартылады.
  • Нәтижелер: Егер кез келген қандағы қант көрсеткіштері қалыпты емес болса, сізге гестациялық диабет диагнозы қойылады.

Бұл диаграммада американдық қант диабеті қауымдастығы екі сағаттық глюкозаға төзімділік сынағының әр интервалында қалыпты емес деп санайтын деңгейлер көрсетілген (сіз үш сағаттық глюкозаға төзімділік тестінен сәл ғана ерекшеленетінін байқайсыз):

АралықҚалыпты емес оқу
Ораза ұстау92 мг / дл немесе одан жоғары
1 сағат180 мг / дл немесе одан жоғары
2 сағат153 мг / дл немесе одан жоғары

Үш сағаттық тестке қарағанда екі сағаттық тестпен гестациялық диабеттің диагнозын алуыңыз ықтималды, себебі диагноздың өлшемдері сәл өзгеше. Американдық акушер-гинекологтар колледжі (ACOG) дәстүрлі екі сатылы әдісті қолдайды: глюкозаны скрининг, скрининг оң болған жағдайда үш сағаттық төзімділік тесті. Алайда, провайдерлердің аз бөлігі бір сатылы тестті қолданады.

Глюкоза сынақтары мені ауырып қалуы мүмкін бе?

Кейбір аналар глюкоза ерітіндісін ішкеннен кейін жүрек айнуын сезінеді, ал кейбіреулері тіпті тастайды. Бұл скринингтік тексеруден бірнеше сағат бұрын тамақтануға көмектеседі. Егер сіз сусын ішкеннен кейін көп ұзамай құсатын болсаңыз, сіз тағы бір күні оралып, тестті қайталауыңыз керек.

Үш сағаттық глюкозаға төзімділік сынағы кезінде әйелдердің ауру сезімі жиі кездеседі, өйткені бұл тест үшін ерітінді екі есе тәтті немесе скринингтік тексеруге арналған сұйықтықтан екі есе көп сұйықтықты құрайды және сіз оны ораза ұстағаннан кейін ішуіңіз керек .

Глюкозаны тестілеу кез-келген қауіпті тудырады ма?

Глюкозаны тексеру және скрининг жасау қаупі өте төмен. Кез-келген қан тарту сияқты, аздап төмендеу қаупі бар:

  • Жеңіл немесе ессіз сезіну
  • Артық қан кету
  • Қан кететін жердегі инфекция немесе тері астындағы қан жиналуы

Маған глюкоза сынақтарынан өтуге көмектесетін бір нәрсе бар ма?

Жоқ. Егер сізде гестациялық қант диабеті болса, глюкозаға төзімділік сынағы оны анықтайды. Алайда, гестациялық қант диабетін дамыту мүмкіндігіңізді азайтуға, сондай-ақ сіздің жағдайыңыз болса да, қандағы глюкоза деңгейін тұрақты ұстап тұруға бағытталған бірнеше қадамдар бар. Бұлар:

  • Дұрыс тамақтану: Толық дәнді дақылдар, жемістер мен көкөністерді пайдаланыңыз, оларда талшық көп, қант мөлшері көп тағамдар мен сусындардан бас тартыңыз.
  • Жаттығу: Орташа жаттығулар, мысалы, серуендеу және шомылу сияқты жаттығулар қанның қант деңгейін бақылауда ұстауға көмектеседі.
  • Салмақты сақтау: Қанша салмаққа қол жеткізуге болатындығыңызды және мақсатқа жететініңізді бағалау үшін жүктілікке арналған салмақ өлшеу калькуляторын пайдаланыңыз.

Глюкоза тестін өткізіп жіберуге бола ма?

Ия, сіз глюкозаны тексеруден немесе тесттен бас тарта аласыз, бірақ одан бас тарту ұсынылмайды. Гестациялық қант диабетімен ауыратын әйелдердің көпшілігінде белгілер болмағандықтан, тексеруден өту сіздің жағдайыңыздың бар-жоғын білудің жалғыз әдісі болуы мүмкін.

Гестациялық қант диабеті сізге және сіздің балаңызға асқыну қаупін тудырады. Гестациялық қант диабетін анықтау сізге сау жүктіліктен ләззат алу үшін осы қауіптерді басқару және азайту бойынша провайдеріңізбен жұмыс істеуге мүмкіндік береді.

Гестациялық диабеттің емі қандай?

Егер сіз глюкозаға төзімділікке арналған тестілеуден өтпесеңіз және гестациялық қант диабетімен ауыратын болсаңыз, сіз провайдеріңізбен немесе диабетпен айналысатын маманмен, мүмкін диетологпен жұмыс жасайсыз. Бірге сіз емделу жоспарын ұсынасыз, ол мыналарды қамтиды:

  • Гестациялық қант диабетін басқару стратегиясы
  • Гестациялық диабетке арналған диета
  • Гестациялық диабетке қарсы дәрі

Жоғары қандағы қант сіздің жүктілігіңізге дейін сақталуы керек. Бірақ жүктілік кезінде қант диабетін дамыған кейбір әйелдер босанғаннан кейін де кездеседі, сондықтан сіздің балаңыз дүниеге келгеннен алты-сегіз аптадан кейін сізде тағы бір глюкоза тесті болады.

Көбірек білу үшін


Бейнені қараңыз: ИНВЕРТНЫЙ СИРОП - заменяет сироп глюкозы, патоку, кукурузный сироп. рецепт как приготовить дома (Қаңтар 2022).